Удаление геморроя:
послеоперационный
период.
Рекомендации.
хирург, К.М.Н.
Этот текст предназначен только для общего ознакомления.
Не пренебрегайте советами вашего врача и не откладывайте визит к нему на основании данных из этого гайда. Они не могут заменить квалифицированную медицинскую помощь.
При появлении симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к вашему лечащему врачу или проктологу.
Что будет сразу
после операции?
Операция по удалению геморроя может проводиться:
- под общей спинальной анестезией
- при внутривенной седации
Действие спинальной анестезии ощущается ещё 2–3 часа после операции. Вы остаётесь на это время в клинике.
Действие внутривенной седации проходит сразу после прекращения введения препарата. Полчаса – час будет ощущение лёгкого опьянения. Через час можно ехать домой, желательно с сопровождающим.
Пока действует анестезия, болевых ощущений не будет. Через 3–4 часа возникнет лёгкая боль. Она будет усиливаться.
Степень болезненности зависит от объёма операции: удаление одного или нескольких узлов, удаление геморроя или геморроя и анальной трещины и т. д.
Многие переживают, что не запомнят, как ухаживать за раной. Перед выпиской вам выдадут все рекомендации на бумаге. Не нужно всё запоминать.
Доктор прокомментирует каждый пункт назначений и ответит на все ваши вопросы. Кстати, это можно сделать заранее. Доктор даст рекомендации, и вы сможете закупить препараты до операции.
Дома после операции
Обезболивающие таблетки надо пить системно, а не по ощущениям.
2–3 раза в сутки первые 4–5 дней.
- Ксефокам, Кетонал, Нимесил. Можно комбинировать с парацетамолом для усиления эффекта.
Если боль сохраняется дольше (обычно она возникает после дефекации), назначаются другие обезболивающие.
После операции накладывается повязка — несколько марлевых салфеток с мазью. Сверху они заклеиваются лейкопластырем.
- Офломелид или Левомеколь. Я предпочитаю назначать первый.
- Снять пластырь и салфетки
- Сходить в туалет
- После стула аккуратно и тщательно подмыться тёплой проточной водой (не кипяченой, не дистиллированной)
- Просушить перианальную зону полотенцем или марлевыми салфетками.
- на салфетку выдавить приблизительно 2 сантиметра мази
- не размазывая, разместить на рану
- пластырь уже не понадобится, повязка хорошо держится за счет мази и ягодиц
ЛАЙФХАК: чтобы защитить бельё от мази, можно использовать женские прокладки (и мужчинам, и женщинам)
Через 7–10 дней, после очистки раны врач назначает новое лечение, чтобы помочь организму заживить раны.
Первый стул
Подготовка к первой дефекации после операции: нормализация пищеварения.
Первый стул практически всегда ощутимый и болезненный. Это нормально.
- добиться мягкой консистенции стула (диета + приём препарата Фитомуцил, Мукофальк, Псиллиум)
- принять обезболивающий препарат за 30 минут до похода в туалет
- мы снимаем повязку, делаем клизму, накладываем свежую повязку
- Вы доезжаете до дома, идёте в туалет и после накладываете новую повязку
Диета после операции
по удалению геморроя
Выбирайте продукты, которые помогают кишечнику своевременно и без сложностей опорожняться:
приготовленные овощи; зелень, фрукты, сухофрукты
нежирное мясо или рыба в варёном или запечённом виде
яйца и молочные продукты
растительные масла
продукты с клетчаткой: крупы, отруби, хлеб из муки грубого помола
откажитесь на это время от сырых овощей и большого количества бобовых
Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 5–6 раз в день. Последний приём пищи за 2–3 часа до сна
Необязательно: можно в виде суфле, тефтелей, фрикаделек, пюре. Достаточно хорошо пережёвывать пищу.
Получайте удовольствие от еды! Питайтесь вкусно и настройтесь на успешную реабилитацию.
Нужны ли сидячие
ванночки?
Я не рекомендую ванночки всем обязательно. Но если беспокоит боль, можно посидеть минут 10 в тёплой воде. Это облегчит боль.
- развести слабый, светло–розовый раствор марганцовки
- добавить в воду отвар ромашки
Спазм сфинктера
После операции может возникнуть спазм сфинктера. Чтобы его снять:
- принять назначенные спазмолитические и обезболивающие препараты
- в некоторых случаях работают сидячие ванночки
- в сложных ситуациях может применяться ботулинотерапия — укол ботулотоксина типа А расслабляет мышцы и снимает спазм
Связь с хирургом
Все рекомендации по послеоперационному восстановлению и назначения мы обсуждаем с пациентами на приёме. Я всегда на связи после операции и готов подсказать в разговоре или переписке по телефону, как действовать в непонятной ситуации.
Сохраняйте позитивный настрой! Все послеоперационные неудобства — временные. Улучшение качества жизни и комфорт, который вы приобретёте после операции, будут с вами существенно дольше.
Вопросы о предоперационных обследованиях можно задать моему ассистенту (в т.ч. для иногородних):
+7 903 210-03-03
Приём по адресу:
г. Москва, ул. Дегунинская, 23кЛ
